目前三代试管移植的方法主要有几种,鲜胚移植、冻胚移植、囊胚移植。今天就挑出鲜胚和冻胚详细讲讲。鲜胚移植就是经过取卵、体外受精、胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。而冻胚移植是指在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存,在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后在适宜情况下将它移植入宫腔内。今天,一起和来看看吧。
三代试管移植鲜胚和冻胚成功率,哪个更高?
1、 两种胚胎都有什么特点呢?
如果胚胎在结束胚胎培养时期后,直接就进入胚胎移植阶段,没有经过任何的工序,例如胚胎冷冻或者复苏等过程,保存了原有的“精神气”。
而冷冻胚胎在移植中,需要经过冷冻和解冻的过程,这些工序都有可能造成胚胎结构或生物大分子的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能。
但事情往往不仅仅只有这一面,还有另外一种可能,正是因为胚胎在冰冻和解冻的过程中或多或少带有的伤害,在遭受这些伤害之后都能存活下来的胚胎,反而使胚胎的生命力更强。也就是说胚胎的冻融过程,事实上起到了一定挑选胚胎的作用。经过挑选合格的胚胎,有着更强的着床和发育能力。另外,随着玻璃化冷冻和复苏技术的广泛发展,这两个过程对胚胎的损害降低到接近于零。
三代试管移植鲜胚和冻胚成功率,哪个更高?
2、 两者的缺点
(1) 冷冻胚胎移植的弊端
子宫内膜和胚胎发育存在一种共同生长的关系,但是冷冻胚胎移植周期,需要通过人为的控制子宫内膜发育速度和生长程度,通过细致的监测保证它和胚胎发育程度保持一致,但是这一点明显很难做到,即使做到,也不一定是那么的准确。
(2)鲜胚移植的弊端
在新鲜胚胎移植的过程中,由于各种促排卵药物或内分泌调控的药物影响,子宫内膜的容受性会受到一定程度损害,从而导致胚胎着床的能力下降。
三代试管婴儿移植鲜胚和冻胚成功率,先讲到这里,从上面的文章分析中可以知道,两种胚胎移植各有利弊,实际上,不管是鲜胚移植还是冻胚移植,不同的生殖中心进行胚胎移植结果都是不一样的,这关乎于医务人员的技术、医院的设备、胚胎培养的实验室水平等因素。
已经从事泰国试管婴儿服务已15余年,目前跟好几家资深的泰国试管婴儿医院均有合作,与泰国杰特宁、NIC医院、BNH医院等等合作多年。泰国现在使用的比较广泛的是第三代试管婴儿技术,其强大的优势主要体现在剔除遗传疾病,实现优生优育。加上其费用透明、地理位置靠近、服务过程周到、无疑是有试管婴儿需求人群所需要的。让不孕不育家庭重拾生育希望,获得属于自己的健康宝宝。
随着试管婴儿技术的不断成熟,冻胚技术也越来越成熟,而且在试管婴儿技术中的应用也十分重要了。在做试管婴儿时,很多人不可避免的会听到“冷冻胚胎”这个词,但很多人对冷冻胚胎并不了解。特别是试管婴儿冻胚成功率更高吗?下面小编为大家讲解冷冻胚胎到底是什么?冷冻胚胎患者受孕的成功率会更高吗?我们一起看看下面的一些解答吧。
冷冻胚胎指的是医生通过试管技术获得成熟胚胎,然后将它存放于在零下196℃的液氮环境中,将这些胚胎冷冻以获得长时间的保存。我们知道在试管婴儿的整个流程中,医生可能会获得多个质量较好的囊胚,因为不能全部使用,暂时的冷冻可以给患者提供多一层的保障。毕竟胚胎冷冻的质量和时间长短没有关系。冷冻一天的胚胎质量和冷冻十年的胚胎质量是一样的,所以患者不用担心生下的宝宝会不健康。
目前,从医学角度上讲,冷冻胚胎和新鲜胚胎并没有什么明显的区别。虽然胚胎经过一段时间的冷冻,但只要解冻后它还是存活的状态,就代表它可以接受移植。不过,从现实角度分析,做完促排卵和取卵之后,女性的身体不可避免会发生一些激素紊乱或者内分泌失调等症状,这时候女性的心理状况也比较差,如果直接移植胚胎,胚胎的着床率自然会受到影响。但女性如果可以在身心状态都极佳的情况下做胚胎移植,虽然是冷冻胚胎,但成功率反而会更高一些。
有研究发现,新鲜胚胎的移植成功率大概在50.9%,冷冻胚胎的移植成功率反而在78%左右,由此可见冷冻胚胎成功率更高。
对于冷冻胚胎很多人关心它到底可以冷冻多长时间。医生告诉大家,一般而言,胚胎冷冻的时间大概在5-10年左右,但这只是一个保守估计。因为有医生将冷冻25年的胚胎成功解冻,经过胚胎移植生下一个健康的宝宝。
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成功率
临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例就是我们俗称的临床妊娠率,这也是用于判定IVF-ET技术治疗成功率的一般方法。若胚胎移植第28—30周,通过阴道超声可观察到女性宫腔内有妊娠囊则被称作临床妊娠。当然,患者的选择、治疗的方法等等都会对临床治疗成功率产生影响。
影响因素
1.年龄
这是一个重要因素。因为女性年龄越大,卵子不仅数量少,质量也差,会使得受精率降低,影响怀孕率,而且流产率也高。调查显示:四十一二的岁妇女IVF妊娠率为12%,四十二岁以上妇女移植胚胎的存活率只有5.9%,四十三岁以上妇女流产率高达50%。
2.输卵管积水
输卵管积水会导致胚胎着床率、妊娠率下降,一般妊娠率会降低五成。因此,患有输卵管积水的女性在“试管婴儿”前应先切除积水输卵管。
3.子宫异常
比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎和由手术、炎症导致的子宫内膜损伤。这类子宫异常现象都会影响胚胎着床。
一般许多做试管婴儿的家庭都会有这样一个疑问,到底移植鲜胚妊娠率高还是冻胚妊娠率高呢?其实目前新鲜和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,或许对于不同的生殖中心,移植鲜胚和移植冻胚的妊娠率会略有差异,但并不存在鲜胚移植优于冻胚,或冻胚移植优于鲜胚这一说法。
是否能移植鲜胚,需要看促排卵周期卵巢的反应和内膜的情况,如果促排卵中卵巢反应过度,取卵后卵巢比较大,雌激素水平高,同时又有腹胀等不适,还是应该取消新鲜移植,避免移植怀孕后导致的晚发型卵巢过度刺激综合症这一并发症。
虽然要延迟等到卵巢恢复好了,才能进行冷冻胚胎移植,但冻胚移植周期不会发生卵巢过度刺激,是更为安全的。
一个试管婴儿疗程的成功,除了胚胎质量是否优良外,另一个因素就是女性的子宫环境。子宫是孕育胚胎的地方,拥有一个良好的子宫环境能大大的增加胚胎着床率。就好比【桔生淮南则为桔,生于淮北则为枳】的道理一样,桔子的好坏除了内因也有外因的作用。
建议患者进行胚胎冷冻,是在检查了患者的子宫环境,有些患者子宫环境不理想则需要做宫腔镜子类的手术以改善子宫环境,其目的是为了能让移植后胚胎更好的着床。
试管婴儿冷冻胚胎是将胚胎冷冻到-196度的液氮中,采用玻璃化冷冻技术冷冻胚胎,胚胎的冻融复活率能达到95%以上,并且不损伤胚胎质量,所以冻胚移植也是有效的。
那么冻胚移植适用于哪些人群呢?
1、卵巢刺激取卵时胚胎数量太多,如超过25个以上,或者你有多囊(通常30或40个以上),以致卵巢承担了过多的刺激,身体也相应增加更多的负担,此时身体不在最佳受孕状态,应该回去休息调整一个月再移植冻胚,成功率更高;
2、年龄较大如果你年龄较大(37岁以上),或者本身卵巢储备量低,这时你取卵的数量会相对较少,如果最后能移植的胚胎可能只有两三个,这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说,取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担,因此取完卵后你的身体常常需要休息调整,此时把仅有的两三个胚胎移进去,如果浪费了岂不可惜。
3、染色体问题如果你夫妻一方有染色体问题,或者你要求做性别选择,这时你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因诊断,这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测,检测结果不能马上出来,要等一周左右,所以你不能做鲜胚移植,需做冻胚移植。
4、子宫问题有些患者子宫环境不理想,这就需要先改善子宫环境,这样可以大大提高移植成功率。
新鲜胚胎和冷冻胚胎各有利弊,需要根据实际情况,医生和患者良好沟通后选择更适合的移植时机,以期获得良好妊娠。
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